胶囊内镜用在“合适的患者身上”才有价值

  任何一项技术,用在最合适的人身上,才最有价值,胶囊内镜同样如此。为了规范使用胶囊内镜,中华医学会消化内镜分会小肠镜和

  任何一项技术,用在最合适的人身上,才最有价值,胶囊内镜同样如此。为了规范使用胶囊内镜,中华医学会消化内镜分会小肠镜和胶囊内镜学组于2008年指定了《中华消化内镜学会胶囊内镜临床应用规范》。随着技术不断进步,以及胶囊内镜产品的不断推陈出新,经过广泛讨论和多次修改,我们制定了《中国胶囊内镜临床应用指南》。
  指南指出,小肠胶囊内镜检查的主要适应证为:不明原因消化道出血及缺铁性贫血、疑似克罗恩病、疑似小肠肿瘤、监控小肠息肉病综合征的发展、疑似或难以控制的吸收不良综合征、检测非甾体消炎药相关性小肠黏膜损害,以及临床上需要排除小肠疾病者。食管胶囊内镜检查的主要适应证为:疑似Barrett食管、疑似食管炎、疑似食管静脉曲张,以及需要食管内镜检查,但不愿意或不能耐受食管镜检查者。结肠胶囊内镜检查的主要适应证为:需要接受结肠镜检查,但不能耐受或条件不允许、结肠镜检查无法到达回盲瓣(全程达到)且无消化到梗阻者、溃疡性结肠炎的随访、普通人群的结肠筛查,但不推荐用于结肠肿瘤高危人群的筛查,这类人群应直接进行结肠镜检查。
  同时,指南也明确了胶囊内镜检查的禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留体内无法通过手术取出)绝对禁止检查;已知或怀疑存在消化道梗阻、狭窄及瘘管,心脏起搏器或其他电子仪器植入者、吞咽障碍者、孕妇,应慎做检查。
  胶囊内镜的操作十分简单,但读片质量控制仍需严格把关。因此,我们规定实施胶囊内镜医师必须具备以下条件:熟悉胶囊内镜操作流程;能独立操作常规内镜进行诊断;具备足够的消化道黏膜诊断经验。
  悦健康专家忠告
  消化系统疾病很常见,一旦感觉不适,患者一定要去正规大医院接受正规治疗,不要道听途说,更不要把“百度”当作医生,以免被误导。对于胶囊内镜,大家也应当科学看待,谁需要检查、该怎么检查,都应听取专业消化科医生的建议,而不要轻信各种广告和不实宣传。
 

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