胶囊内镜阳对于不明原因消化道出血的适应症

  胶囊内镜阳对于不明原因消化道出血的适应症:  (1)ESGE推荐小肠胶囊内镜作为不明原因消化道出血的一线检查。(强烈推荐

  胶囊内镜阳对于不明原因消化道出血的适应症:
  (1)ESGE推荐小肠胶囊内镜作为不明原因消化道出血的一线检查。(强烈推荐,中等证据质量)。
  (2)在明确的不明原因消化道出血病人中,出血暂停的14天内立即进行小肠胶囊内镜检查将有助于得到出血原因的最佳诊断率。(强烈推荐,中等证据质量)。
  (3)由于推进式肠镜相较于胶囊内镜的较低诊断率,ESGE不推荐它作为不明原因消化道出血的一线检查。(强推荐,中等证据质量)
  (4)当不明原因消化道出血有必要行小肠胶囊内镜时,鉴于它较出色的安全性、耐受性、全肠道检查的潜力,ESGE把小肠胶囊内镜推荐为考虑使用装置辅助肠镜之前的一线检查。(强推荐,中等证据质量)
  (5)对于不明原因消化道出血有必要行小肠评估时,在考虑小肠影像检查或肠系膜血管成像之前,ESGE推荐胶囊内镜作为一线检查。(强推荐,高证据质量)
  (6)小肠CT成像可作为部分特定患者胶囊内镜检查之外的一个互补检查。(弱推荐,低证据质量)
  (7)考虑到不明原因消化道出血患者经常被识别的病变部位,当小肠胶囊内镜不可行或禁忌时,ESGE推荐装置辅助肠镜作为这部分患者的首选诊断实验。(弱推荐,低证据质量)
  (8)ESGE同时推荐在出血暂停的这部分患者尽快接受以诊断为目的的装置辅助肠镜检查。(弱推荐,低证据质量)
  (9)ESGE推荐持续显性不明原因消化道出血患者应考虑急诊小肠胶囊内镜检查。(弱推荐,中等证据质量)
  (10)对于这样的患者,考虑到装置辅助肠镜能同时诊断和治疗,ESGE推荐装置辅助肠镜应当同样作为可能的一线检查。(弱推荐,低证据质量)
  (11)ESGE不推荐在小肠胶囊内镜检查之前常规予以第2次内镜复查,然而,是否在不明原因消化道出血或缺铁性贫血病人行胶囊内镜检查前常规予以第二次内镜复查取决于个体化分析。(强烈推荐,低证据质量)。
  (12)对于胶囊内镜检查未见持续显性出血又不需输血治疗的不明原因消化道出血患者,因为他们的预后较好且再出血风险低,ESGE推荐他们采取保守治疗。而对于VCE检查阴性,有持续显性出血或需持续输血治疗的这部分OGIB患者,则应当进行再次VCE、装置辅助肠镜,CTE等进一步检查。(强推荐,中等证据质量)
  (13)小肠胶囊内镜阳性发现的病人,ESGE推荐装置辅助肠镜检查以确认或治疗胶囊内镜发现的损伤。(强烈推荐,高证据质量)
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