胃镜检查术前护理

  详细了解病史,特别应注意有无禁忌症及麻醉药过敏史,测血压、脉搏、呼吸,发现异常及时通知医生处理。如有假牙应在检查前取下

  详细了解病史,特别应注意有无禁忌症及麻醉药过敏史,测血压、脉搏、呼吸,发现异常及时通知医生处理。如有假牙应在检查前取下以防脱落发生窒息。有以下疾病禁做胃镜:脊柱畸形、神志不清、精神病、肺心病、哮喘、高血压以及医生认为不适合做胃镜的病人。
  为了预防肝炎传染,使肝炎患者和无肝炎者胃镜分开,在做胃镜检查前,通常要做肝功和乙肝表面抗原检查。
  在检查前做好解释工作,对于受检者,根据不同年龄、不同职业、不同文化采取针对性的心理护理。让他们了解胃镜检查的目的及过程,术中配合的方法和可能出现的并发症、耐心解答疑问,消除顾虑、从而使患者熟悉检查过程、放松紧张情绪、减少恐惧感,以取得患者配合,提高顺利完成检查的自信心,确保检查成功。
  为了提高检查效果,胃镜检查前需空腹。因此,检查者头一天禁烟,以免检查时咳嗽影响插管,且禁烟还可减少胃酸分泌,便于检查时观察;检查当天需禁食至少6h;如当日上午检查,前一日晚餐后禁食,当日早晨禁食水;当日下午检查,早餐吃清淡流质食物,中午禁食水;重症及体质弱禁食后体力难以支持者,检查前静脉注射高渗葡萄糖。如为幽门梗阻病人,在检查前一天晚上必须洗胃,彻底洗清胃内容物,直到冲洗的液体清晰为止;在洗胃后胃管抽出前,病人采取头低足高仰卧姿势,以使胃内残留液完全排出,尤为注意不能在当天洗胃,否则会致胃黏膜颜色改变,影响检查效果;已做钡餐检查者,须在钡餐检查3d后再做胃镜;做胃镜检查者最好有家属陪同。
  检查前15min给予胃镜检查辅助剂10ml,分2~3次口服,口服后在咽喉部停留数秒钟再咽下以利于咽喉部充分麻醉;部分患者在服用麻药后可出现恶心感,故患者麻药服用完毕后稍等片刻,待恶心感消失后进入胃镜室接受检查。为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内泡末,使图象更清晰,在检查前20~30min可给患者用镇静剂、解痉剂。
  检查前病人排空膀胱,进入检查室后,松开领口及裤带,取下假牙及眼镜。
 

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