预防宫颈癌 仅打疫苗远不够

  宫颈癌是红颜杀手,为了预防宫颈癌,广州和珠三角地区不少妈妈不惜花费数千元,带女儿到香港和澳门打疫苗。是否这样就可预防

  宫颈癌是红颜杀手,为了预防宫颈癌,广州和珠三角地区不少妈妈不惜花费数千元,带女儿到香港和澳门打疫苗。是否这样就可预防宫颈癌?没有性生活的少女打宫颈癌疫苗可以阻断一部分病毒感染,但并非打了疫苗就万事大吉了。而对于有性生活的女性而言,重视规范的宫颈癌筛查对早发现、早治疗更有效。
  少女注射疫苗确有一定效果
  宫颈癌疫苗到底是不是只有处女打才有用?宫颈癌是由于长期持续感染人乳头状瘤病毒(HPV)而造成的病变,而HPV常见于性活跃的女性,大约75%的女性在一生中某个时段会感染HPV,但感染了HPV不一定就会得宫颈癌。30岁以前的女性感染HPV大多数为一过性感染,也就是说,病毒能被身体本身清除掉并会产生抗体。一般HPV感染后近两年时间才会发展为低级别上皮内瘤变(也称为“癌前病变”),癌前病变经过10-15年才会发展为宫颈癌。因此,石琨认为,对于没有性生活的少女而言,打疫苗是预防宫颈癌的有效手段。
据介绍,目前宫颈癌疫苗分为两种:一种可用于9-26岁女性,以预防由HPV16/18引起的宫颈、外阴、阴道和肛周癌,和HPV6/11型引起的生殖器疣。另一种可用于10-25岁女性,可以预防HPV16/18引起的宫颈癌及宫颈癌前病变,两种疫苗都推荐女性在有性生活之前接种。理想状态下,疫苗的有效保护年限至少15年。在欧美某些国家和地区,HPV疫苗已作为一种强制性疫苗要求青少年接种。
定期进行宫颈癌筛查更重要
  如果说打疫苗是宫颈癌一级预防的话,那么,有针对性的宫颈癌筛查被称为二级预防。
筛查分为“三阶梯”:1、先做HPV筛查,看有没有感染;2、如果感染了HPV16/18高危型的,再进行细胞学检查,即采用阴道镜检查;3、最后做组织学活检。石琨举例说,曾有一位年仅30岁的女士,来医院检查时发现HPV-18亚型阳性,但细胞学(TCT)未见异常。再做阴道镜检查,提示为高级别鳞状细胞病变,进一步做组织学活检,发现是宫颈腺癌,于是进行宫颈锥切术。

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